先釐清一個常見誤會
尿液變紅 ≠ 一定是血尿
以下情況也可能讓尿液顏色改變:
-食物:甜菜根、火龍果、胡蘿蔔
-食用色素
-某些藥物
是否為真正血尿，仍需透過尿液檢查才能確認。
常見的原因有哪些?
血尿常見原因包括：
-泌尿道感染(最常見)
-尿路結石
-攝護腺相關疾病(肥大、發炎、腫瘤)
-泌尿道上皮癌(腎臟、輸尿管、膀胱)
-外力撞擊或劇烈運動
-內科原因(如腎絲球腎炎、溶血、橫紋肌溶解症)
根據美國泌尿科醫學會資料，所有血尿患者中，真正罹患泌尿上皮癌的比例不到一成。
「有沒有痛，代表什麼?」
-有疼痛的血尿：
較常見於結石或發炎
-無痛性血尿：
需特別謹慎評估，但不等於一定是癌症
⚠️疼痛與否，只是判斷線索之一，不能單獨用來下結論。
診所會怎麼幫你評估血尿?
常見檢查項目：
✔ 所有血尿患者
▪尿液常規檢查
(評估紅血球數量、是否合併感染)
▪尿液細胞學檢查(Urine cytology)
透過檢視尿液中脫落細胞，輔助評估是否存在高風險泌尿道上皮病變
⭐ 特別適合：
▪無痛性血尿
▪中高齡患者
▪有吸菸史或其他風險因子者
屬於輔助性檢查，可作為是否進一步安排侵入性檢查的重要參考。
✔ 評估上泌尿道(腎臟、輸尿管)
▪腎臟超音波
▪視風險評估，轉診至醫院 安排電腦斷層(CT)或其他進階影像檢查
✔ 評估下泌尿道(膀胱、攝護腺、尿道)
▪視情況安排 膀胱鏡檢查
👉不是每個人都需要做完所有檢查，會依年齡、症狀表現與個人風險因子，採取分階段、客製化的評估策略。
❤️賴醫師小叮嚀：
血 尿 只是 「結 果」 ，而 不 是「 診斷 」
有些血尿能很快找到原因並治療，也有少數病人即使追蹤多年，仍屬於良 性、 原因不明的血 尿，並不影響健康。
最重要的是：
不要忽略，但也不必過度驚慌。
配合醫師規劃合適的檢查與追蹤，才能找到最適合你的處理方式。
信賴泌尿科專科診所
電話：04-24529898
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